Quand la dengue et la fièvre jaune s’associent au paludisme, l’ischémie va au-delà du rein : à propos d’un cas dans le service de néphrologie-dialyse du CHU Sourô SANOU
- Annale de l'Université Joseph KI-ZERBO - Série D , (28) : 9-18
Résumé
La fièvre jaune et la dengue sont les arboviroses à Flavivirus les plus fréquentes dans les pays tropicaux. Elles sont responsables d’une forte mortalité dans leurs formes graves. L’association de ces deux arboviroses au paludisme bien que possible, est rarement rapportée.
Nous rapportons dans le service de Néphrologie-dialyse du CHU Sourõ Sanou, un cas d’association de dengue, de fièvre jaune et de paludisme chez un adolescent de 15 ans, issu d’un milieu socioéconomique défavorisé. Il s’est agi d’un tableau clinique de fièvre hémorragique sévère, compliquée d’une insuffisance rénale aiguë, de troubles neurologiques ainsi qu’une parodontolyse avec une perte brutale des dents. L’évolution a été favorable après une polytransfusion, des séances d’hémodialyse et un traitement symptomatique. Cependant, le patient garde d’importantes séquelles fonctionnelles et esthétiques stomato-odontologiques. L’adhésion à la vaccination systématique contre la fièvre jaune par la population, l’homologation des vaccins contre la dengue et le paludisme, toujours en cours d’essai et la mise sur le marché d’antiviraux efficaces contre les arboviroses, constitueraient de grandes avancées dans la lutte contre la réémergence de ces infections aux multiples complications.
Mots-clés
arboviroses, fièvre jaune, paludisme, complications